Медицинское наблюдение ребенка на первом году
Даже если малыш чувствует себя хорошо, в течение первого года жизни посещать врачей ему приходится ежемесячно. Такие профилактические осмотры необходимы для того, чтобы оценить темпы развития ребенка и вовремя принять меры в случае обнаружения каких-либо проблем. Каждая мама, заботящаяся о здоровье младенца, с пониманием относится к необходимости визитов в поликлинику. При заключении же контракта с коммерческим лечебным заведением врачи могут приезжать на дом в соответствующее периодам посещения время.
1 месяц
Сразу же после выписки ребенка из роддома к нему приходит участковый педиатр. В ходе осмотра врач проводит диагностику и оценку состояния новорожденного, дает молодой маме рекомендации по уходу за малышом, рассказывает о режиме дня, купании, гигиенических процедурах. В течение первого месяца педиатр посетит младенца еще трижды: на 2-й, 10-й и 20-й день после выписки. Особое внимание уделяется профилактике грудного вскармливания, в налаживании которого помощь может оказать приходящая патронажная сестра.
2 месяца
На 2-м месяце жизни крохе предстоит пройти многих специалистов. Помимо педиатра, который измерит рост, вес, окружность головы и грудной клетки (очень важные показатели для первого года), к концу второго месяца или в начале третьего нужно посетить невролога, хирурга, ортопеда, офтальмолога. Невролог оценит функциональное состояние организма ребенка и его нервно-психическое развитие. Хирург и ортопед отметят особенности строения скелета и опорно-двигательного аппарата. Офтальмолог определит остроту зрения по реакции фиксации на предмете.
3 месяца
Обязательный визит к педиатру. Он определяет группу риска по отклонениям в поведении (если это не было сделано в ходе предыдущего осмотра). При наличии каких-либо проблем со здоровьем, а также для профилактики их развития врач рекомендует немедикаментозные (массаж, гимнастика, бассейн) и медикаментозные методы коррекции. Осуществляется первая вакцинация против гепатита В, первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
4–5 месяцев
Профилактический осмотр педиатра. При назначении невропатологом или ортопедом курса массажа делается не менее 10 (предпочтительно – 15) сеансов. В порядке общей очереди малыши получают массаж в поликлинике, к которой прикреплены. При желании и в случае необходимости специалиста можно пригласить на платной основе. Очень важно, чтобы у массажиста был сертификат, подтверждающий его квалификацию. В возрасте 4,5 месяца проводится вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
6 месяцев
Посещение педиатра. Невропатолог определит уровень психомоторного развития ребенка. Офтальмолог проведет контроль динамики рефракции глаза, а также выявит косоглазие (если таковое имеется). Отоларинголог проверит органы слуха и даст рекомендации по уходу за слизистыми полости носа и рта. Для своевременного выявления пороков сердца и другой патологии сердечно-сосудистой системы малыша показывают кардиологу. Третья вакцинация против гепатита В, против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
7 месяцев
Обязательный осмотр педиатра. Обычно в этом возрасте проводится повторный курс массажа. Хорошо, если специалист будет тот же, что и в первый раз: настоящие профессионалы запоминают особенности каждого ребенка. Массаж способствует укреплению психофизического состояния ребенка, служит для профилактики различных заболеваний, способен скорректировать некоторые врожденные проблемы (например, кривошею). При желании массаж можно делать несколько раз в год (предварительно проконсультировавшись с врачом).
8 месяцев
В ходе регулярного профилактического приема педиатр каждый раз проводит опрос родителей и отвечает на возникшие у них вопросы. В обязательном порядке осуществляется общий осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пупка, взвешивание ребенка, измерение его роста, окружности головы и грудной клетки, измеряется температура, дается оценка физического и психического состояния малыша. Все эти данные позволят врачу определить наличие отставания ребенка от сверстников и вовремя принять меры для их устранения.
9 месяцев
Профилактический осмотр педиатра. В 9-месячном возрасте младенец в первый раз должен обязательно посетить стоматолога (даже если у него еще не прорезался ни один зубик). Специалист проведет осмотр, даст рекомендации по уходу за полостью рта, проконтролирует, насколько правильно и своевременно прорезаются и растут зубы. При обнаружении заболеваний слизистой типа кандидоза или стоматита назначит лечение. Детей, состоящих в группе риска по физическим показателям, следует обязательно показать хирургу.
10 месяцев
В течение первого года жизни ребенка педиатр находится в постоянном тесном контакте с родителями. Именно на него в большей мере ложится ответственность за своевременное обнаружение патологических состояний и в случае необходимости направление на дополнительные обследования или к другим специалистам. Он же дает рекомендации родителям относительно ухода за подрастающим ребенком, введении в рацион новых продуктов, закаливания. Участковый врач осуществляет и назначение профилактических прививок.
11–12 месяцев
Обязательный осмотр педиатра. К году малыша осматривают специалисты. Невролог оценивает психическое и речевое развитие, неврологический статус. Хирург и ортопед контролируют физическое развитие, проверяют правильность формирования стопы. Стоматолог выявляет возможные стоматологические заболевания, в том числе детский кариес. Лор проверяет состояние ушей, горла, носа. Офтальмолог определяет отклонения в остроте зрения от возрастной нормы. Проводится вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.