Почему у одних женщин случаются разрывы промежности в родах, а у других – нет?

Этот вопрос терзает многих будущих мам. Ведь разрывы – это совсем не то, с чем хотелось бы столкнуться во время родов. Рассмотрим те причины, от которых зависят разрывы промежности.

• Эластичность тканей. Это врожденное свойство кожи, и оно довольно индивидуально – у кого-то кожа более эластична, у кого-то менее. Связано это с количеством соединительнотканных эластических волокон в глубоких слоях кожи. Повысит ли эластичность кожи регулярный прием растительного масла? Маловероятно.

• От гормона релаксина. Этот гормон вырабатывается во время беременности, достигая максимального уровня в родах. Он «делает» ткани и связки роженицы мягкими. Его уровень у каждой женщины свой и повлиять на его выработку извне невозможно.

• От размеров ребенка. В данном случае важен даже не столько вес, сколько окружность головы ребенка. Естественно, что родить ребенка с большой головой без разрывов тяжелее. Также в родах в тазовом предлежании разрывы промежности встречаются чаще.

• От анатомического строения промежности. При так называемой высокой промежности (расстояние до ануса более 7 см) разрывы встречаются чаще.

• От положения в потужном периоде. В вертикальном положении роженицы акушерка не имеет возможности защищать промежность от разрывов, а тем временем в родах в вертикальном положении промежность испытывает большую нагрузку в единицу времени, поэтому разрывы случаются при таких родах чаще.

• Эпидуральная анестезия. После проведения обезболивания ткани промежности теряют чувствительность, поэтому не могут адекватно реагировать на растяжение. При использовании ЭА разрывы промежности возникают чаще, чем при родах, проведенных без нее.

•• Есть и другие причины разрывов, например, неадекватное поведение роженицы или неправильные действия медперсонала. В том случае, если врач, ведущий роды, видит угрозу разрыва промежности, то он делает разрез (эпизиотомию – показана на схеме пунктирными линиями), так как хирургическая рана заживает во много раз легче, чем рваная.

••Одно из эффективных мер для профилактики разрывов является регулярная половая жизнь во время беременности и массаж промежности. Про массаж промежности можно узнать на курсе «Здоровая беременность"